在20__年既將結(jié)束之既，我們對本年度工作進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)。從失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。查漏補(bǔ)缺，爭取在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和我們的努力下，使我們的工作將在新的一年更上一層樓。
第一:本年度在執(zhí)行以往工作制度的同時，又增加了細(xì)菌，免疫等生物實(shí)驗(yàn)室安全制度。并積極開展了院感監(jiān)測工作，每月對醫(yī)院各科室進(jìn)行空氣，物表，醫(yī)護(hù)人員手，消毒液及無菌物品等標(biāo)本進(jìn)行監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保每一份監(jiān)測標(biāo)本的培養(yǎng)結(jié)果真實(shí)有效。
第二:在質(zhì)量管理方面，在認(rèn)真做好每天的室內(nèi)質(zhì)控同時，積極參加省內(nèi)室間質(zhì)控。從而保證了每天檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性。
第三:本年度下半年，我們將各室的布局進(jìn)行了調(diào)整。使工作布局基本合理。增加了洗眼器，腳踏式垃圾桶，內(nèi)置高壓鍋，運(yùn)行標(biāo)志等。達(dá)到生物安全實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)。
第四:本年度未發(fā)生因檢驗(yàn)結(jié)果而引發(fā)的醫(yī)療事故。
第五:嚴(yán)格執(zhí)行了危急值報(bào)告制度，為臨床提供了及時的參考依據(jù)。
第六:在科室管理細(xì)節(jié)上，尤其在下半年，借助醫(yī)院創(chuàng)建二級乙等醫(yī)院之際，補(bǔ)充和完善了很多管理制度和登記。
第七:在醫(yī)德規(guī)范方面本年度科室的整體素質(zhì)有了很大提高，未發(fā)生延誤病人，慢待病人和病人吵架事件。
第八:在勞動紀(jì)律方面，科室比較松散。科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)氣氛不濃，培訓(xùn)不足，業(yè)務(wù)開展局限，與臨床溝通不足，這些是我科存在的很大問題，也是我們今后改進(jìn)的方向。
通過以上總結(jié)，我們感覺今年的工作比往年有了進(jìn)步與提高，各項(xiàng)工作更加完善了，但同時也發(fā)現(xiàn)了管理上存在的不足之處，我們將在20__年繼續(xù)保持成績、改進(jìn)不足，使我們的工作更上一層樓。
結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1. 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組
組長
副組長：
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：
2. 將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3. 制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報(bào)
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查
定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報(bào)。
九、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) ：
將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
下面是根據(jù)我們主任的意見，幫他撰寫的科室“十一五”發(fā)展規(guī)劃工作總結(jié)：
20__年是我院“十一五”發(fā)展規(guī)劃的最后一年，我科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)下，根據(jù)醫(yī)院及科室實(shí)際情況，早在__年初就制定了科室發(fā)展的“十一五”發(fā)展規(guī)劃，要求逐步更新設(shè)備，提高設(shè)備利用率，提高與臨床診斷的符合率，在此基礎(chǔ)上，重點(diǎn)開展介入超聲、三維超聲和血管超聲三維成像技術(shù)。而今，五年彈指一揮間，就到了十一五”發(fā)展規(guī)劃的最后半年，現(xiàn)對科室這五年來的工作情況及面臨的發(fā)展困境做一總結(jié)，為醫(yī)院及科室未來的發(fā)展提供積極的參考:
一.科室五年工作情況
1.業(yè)務(wù)指標(biāo)：包括專業(yè)技術(shù)指標(biāo)和業(yè)務(wù)收入。一方面，科室大力開展各項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目，在完成醫(yī)院規(guī)劃的介入超聲、三維超聲和血管超聲三維成像等專業(yè)技術(shù)的同時，每年至少有一項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目獲得醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會評審并通過;另一方面，業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛，業(yè)務(wù)收入一年一個臺階，每年均超額完成了上級領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，具體情況見下表(因涉及醫(yī)院及科室機(jī)密在本博文省略此表)：
2.人員素質(zhì)：人才是醫(yī)院整體發(fā)展的基石，是科室團(tuán)隊(duì)成功的關(guān)鍵。五年來，科室大力抓好高素質(zhì)人才的引進(jìn)和努力提高本科室現(xiàn)有人員的整體素質(zhì)，科學(xué)規(guī)劃，形成良好的人才儲備和人才梯隊(duì)，優(yōu)化人員的合理分配和利用，具體如下：
(1)引進(jìn)了2名研究生和1名高素質(zhì)的本科生。其中一人為超聲影像學(xué)專業(yè)研究生。
(2)積極鼓勵業(yè)務(wù)骨干出去進(jìn)修、學(xué)習(xí)，培養(yǎng)科室的核心技術(shù)力量。每年派送了至少1名名業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高整體素質(zhì)。
(3)采取短期學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的形式，讓年輕醫(yī)師有機(jī)會出去學(xué)習(xí)，開拓視野。
(4)鼓勵在職人員進(jìn)行第二學(xué)歷的教育。科室目前有多人參加武漢大學(xué)工程碩士班學(xué)習(xí)。
3.科研指標(biāo)：在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，通過科室全體人員的共同努力，超聲科在科研上較以往取得了巨大飛躍。五年來，在核心期刊、統(tǒng)計(jì)源期刊及其它國家級期刊累計(jì)發(fā)表專業(yè)論著10多篇，并有多篇論著參加本專業(yè)國家級學(xué)術(shù)會議的交流。
二.科室面臨的發(fā)展困境
五年來，盡管在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)確指引下取得了很大的成績，但隨著超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展，超聲科室作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)技科室的一個重要組成部分，其在臨床上的作用也是與日俱增，因此，也相應(yīng)的面臨著進(jìn)一步發(fā)展的困境。
1.業(yè)務(wù)發(fā)展困境：目前，超聲診斷以廣泛應(yīng)用與臨床，作為一個地級市醫(yī)院，病源比較固定，在超聲診斷方面業(yè)務(wù)量的上升已經(jīng)進(jìn)入瓶頸，不可能再像前幾年那樣突飛猛進(jìn)。目前，在全國各大醫(yī)院，超聲已不僅僅是輔助診斷的工具為臨床服務(wù)，還是一個實(shí)施治療的有效手段，如介入性超聲在囊腫、腫瘤、腎積水的治療中可以發(fā)揮巨大的作用，射頻消融、微波、hifi在某些惡性腫瘤的治療中也可以起到意想不到的療效等等。因此，在科室未來的發(fā)展中，在提高超聲診斷質(zhì)量的同時，我們應(yīng)該未雨綢繆，重點(diǎn)發(fā)展介入性超聲，制定嚴(yán)格的介入治療制度，在超聲治療領(lǐng)域開辟新天地。
2.人員素質(zhì)困境：五年來，盡管我們采取了各項(xiàng)制度大力引進(jìn)人才并派員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，但是科室的整體素質(zhì)還是趕不上各地級市同級別兄弟醫(yī)院，高素質(zhì)人才嚴(yán)重短缺，發(fā)展速度也落后于他們。因此，在以后的發(fā)展中，科室要進(jìn)一步加強(qiáng)高素質(zhì)人才的引進(jìn)，著重引進(jìn)一些愛崗敬業(yè)、勤學(xué)踏實(shí)、富有團(tuán)隊(duì)精神的研究生、本科生(重點(diǎn)在為人的素質(zhì)，而不是學(xué)歷)。
3.科研困境：科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，醫(yī)院及科室的發(fā)展離不開科研的支撐。五年來，我們在科研方面取得了一定的成績，也得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵與支持，但是作為一個地級市醫(yī)院，要想做出像樣的科研并得到同行認(rèn)可，實(shí)在困難重重，也甚是不易。然而事在人為，只要創(chuàng)造合適的條件，在未來我們還是可以做出一些成績的。因才，具體措施如下：(1)第2條加大引進(jìn)高素質(zhì)人才的力度(2)在科室內(nèi)部采取相關(guān)持措施組織科研小組，培養(yǎng)科研氛圍。(3)加大對科研的傾斜力度，使科研和經(jīng)濟(jì)效益相依相承，促進(jìn)職工不斷學(xué)習(xí)，提高理論及實(shí)踐水平，形成科研和經(jīng)濟(jì)效益兩手抓，兩手都要硬的觀念，改變科室職工目前效益第一、科研無所謂的態(tài)度。
一、堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
自參加工作以來，為了成為一名出色的醫(yī)生，堅(jiān)持刻苦鉆研專業(yè)知識，埋頭工作，虛心向老專家討教臨床經(jīng)驗(yàn)，不斷汲取新知識，多次到北大醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、山西省兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加省級，國家級學(xué)術(shù)交流活動，在國家級、省級專業(yè)雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)論文多篇。
二、耐心服務(wù)患者，注重醫(yī)德修養(yǎng)。
在診療患者的過程中始終保持嚴(yán)肅認(rèn)真、盡職盡責(zé)的態(tài)度，熱心、精心、細(xì)心、耐心服務(wù)每一個病人。堅(jiān)持醫(yī)德修養(yǎng)，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，以“大醫(yī)者，不計(jì)小利，以善為本，以德行醫(yī)，才能做一個好醫(yī)生，有才長足的發(fā)展”為行醫(yī)準(zhǔn)則。經(jīng)常把新的業(yè)務(wù)知識理念灌輸?shù)侥贻p醫(yī)師的學(xué)習(xí)中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務(wù)”的理念，團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，弘揚(yáng)了“厚德敬業(yè)，協(xié)作進(jìn)取”的醫(yī)院精神，各項(xiàng)工作都取得了較大成績。
三、愛崗敬業(yè)，奉獻(xiàn)于醫(yī)學(xué)，奉獻(xiàn)于社會。
作為學(xué)科帶頭人，建立、健全了科室的各種規(guī)章制度。加班加點(diǎn)培訓(xùn)大家進(jìn)行各種重癥監(jiān)護(hù)室儀器的使用及各種危重癥的搶救技術(shù)。經(jīng)常把新的業(yè)務(wù)知識理念灌輸?shù)侥贻p醫(yī)師的學(xué)習(xí)中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務(wù)”的理念，團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，弘揚(yáng)了“厚德敬業(yè)，協(xié)作進(jìn)取”的醫(yī)院精神，各項(xiàng)工作都取得了較大成績。建立了訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。20__年6月成立了兒童重癥監(jiān)護(hù)室。
四、業(yè)務(wù)和科研能力
具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識，將理論更好地與實(shí)踐結(jié)合起來。學(xué)習(xí)勤奮上進(jìn)，善于思考探究，做事認(rèn)真踏實(shí)，為人穩(wěn)重守信，善于團(tuán)隊(duì)合作，在科學(xué)研究工作中，有較突出的學(xué)術(shù)能力和學(xué)術(shù)素質(zhì)
我院上半年開始準(zhǔn)備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計(jì)劃如下.
一，在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。
二 ，繼續(xù)強(qiáng)化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。
三 ，加強(qiáng)循環(huán)、"以人為本"，以病人為中心的服務(wù)理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)技術(shù)，培訓(xùn)考核制度，主要內(nèi)容入下;
1，全科基本技能操作，
2，心肺復(fù)蘇的練習(xí)。
四 、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，做好學(xué)習(xí)筆記。
六、做好三級查房制度;
1，科主任每周查房2次，對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計(jì)劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。
2、責(zé)任主治醫(yī)每日查房1次,對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房,主要對入院病人的診斷及治療計(jì)劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,糾正錯誤病程記錄,修改下級醫(yī)師醫(yī)療文件
3、住院醫(yī)師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫(yī)師匯報(bào)病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查治療計(jì)劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理.必要時請上級醫(yī)師會診,決定治療計(jì)劃.
七、全科醫(yī)師每年必須撰寫省級論文2篇,國家級論文2篇,并在刊物上發(fā)表.
八 、每年定期派出1-2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù),新療法,不斷提高全科醫(yī)療水平。