20__年優質護理服務工作是在20__年全院全面開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20__年“優質護理服務”工作計劃。
一、指導思想
我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以_________為指導，深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準
嚴格執行我院護理部修訂的各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范、標準以及質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業準入制度，單獨上崗護士有執業證并注冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
（1）加強基礎理論知識的培訓，使科室護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、?？谱o理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。
（3）加強護理專業技術操作培訓。建立分層培訓機制，按照有關護士崗位技能所規定的訓練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.
（4）加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。
（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全科護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周晨會上進行總結；每月組織護理組長對優質護理工作進行質量控制，綜合評價，對存在問題在護士例會進行講評，限期整改。
4、夯實基礎護理
（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內會議表揚并根據激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責任制整體護理
（1）試行APN排班方法，彈性排班，嚴格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休。
（2）責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（4）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
6、定期滿意度調查
（1）每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
（2）每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋個人。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
7、加強患者健康教育
（1）個體宣教：由責任護士做每天不少于1次，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解.
（2）集體宣教：由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行
（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。
為全面相應醫院“優質護理服務”工作，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，特制定20__年“優質護理服務”工作計劃。
一、指導思想
全面實施“優質護理服務”的工作方案，以_________為指導，深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、嚴格執行各種制度、標準
嚴格執行各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業準入制度，單獨上崗護士有執業證并注冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
（1）加強基礎理論知識的培訓，從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、?？谱o理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。
（3）加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照有關護
20__年10月份，我科成為優質護理示范病區。在院領導、護理部指導下，全科護理人員認真學習領會活動精神，轉變護理理念、工作模式和管理模式，積極投入到“夯災基礎護理，提供滿意服務”的主題活動中。我科大多為腫瘤患者，在住院期間基礎護理、生活護理需求突出，開展優質護理服務非常必要，通過一個月的探索和實踐已初現成效，為深化優質護理，讓護理更個性化、人性化、專業化，優質護理的質量和進一步提升，對20__年優質護理服務工作有如下計劃。
一、 進一步優化工作流程
加強早班(07:00-08:30)和晚班(16:00-17:30)護理服務, 因這
兩個時間段分別是早餐、晚餐及睡前洗漱時間，不少病人需要進行生活護理。為此在人力資源逐步充實的有利條件下，實施根據護理需求改進的新的工作流程，在這兩個時段增加護理人力，加強生活護理，能真正為患者提供全程、連續、無縫隙的優質護理。
二、規范服務流程，模擬場景演練。
規范基礎護理流程，組織開展一系列活動，如一般病人入院、危重病人入院、病人出院場景演練，生活護理模擬演練如“床頭洗頭，擦浴、更衣”等等，使優質護理不留于形式，有內涵又體現?？铺攸c。
三、夯實基礎護理，強化專科護理。
以新病人入院處置、危重病人護理為切入點，確保晨晚間護理質量及三短六潔完成，嚴格按照級別護理要求進行巡視，加強飲食宣教及管理，將基礎護理落到實處，有效防止護理并發癥發生。在夯實基礎護理的同時，不斷強化專科護理。開展具有?？铺厣淖o理服務，加強健康教育，如腫瘤病人的化療知識、放療知識、并發癥的預防，正確的翻身、拍背方法等落實到位，并將專科護理服務拓展至社區，通過出院回訪形式，根據患者生理、心理特點，進行相關知識的指導和常見病的護理。
四、提高操作技能，加強?？浦R學習。
加強護理人員尤其是五年內護理人員操作培訓，尤其是picc、cvc、各種引流管、留置期間的護理，給病人及家屬帶來最直觀的感覺且印象深刻?？茖W不斷進步，知識不斷更新?！皩W如逆水行舟，不進則退”，只有掌握更多的專業知識，才能在工作中更敏銳沉著，才能真正體現護理的質量和內涵。
五、強化主動服務，增強溝通能力。
加強護理人員職業道德修養，要設身處地為病人著想，真正做到以病人為中心，心中有病人。轉變思想觀念，變被動服務為主動服務，將護理車、治療車前移，減少或消滅鈴聲。進一步規范服務用語，按《護理服務規范》使用服務用語，組織護理人員尤其是新分配人員學習規范服務用語，從入院接待時如何適當的稱呼、問候，在操作中如何宣教和溝通，到出院如何誠懇征求意見等。增強護士的溝通能力和服務意識，突出人文關懷。
六、完善質控體系，實施工效掛鉤。
修訂完善責任組長、輔助護士的工作質量考核標準，并納入常規三級質量控制檢查。強化質量考評，每月對患者、醫生發放護理工作滿意度調查表，每月最佳護士給予物質獎勵，并與績效考評掛鉤。進一步完善科室績效考評細則，真正體現多勞多得，獎優罰劣，調動護理人員積極性。
20__年我科將繼續緊跟醫院的步伐，圍繞護理部的工作計劃，努力抓好護理隊伍建設，進一步深入開展優質護理服務，把“以病人為中心”的人文護理理念融入更具體的工作細節中，嚴抓護理質量及安全管理，開展創新服務，強化護理培訓，
一、加強職業道德和素質教育，提高護理服務水平
1. 加強醫德醫風建設，定期組織全科醫護人員進行政治學習，積極參加院內外開展的防腐倡廉活動。
2. 規范護理人員職業道德修養，年內準備組織進行《護士條例》解讀1次。
3. 認真履行職責，督促各項規章制度和核心制度落實到位。以病人為中心，提升服務意識，努力提高服務質量，在群眾中樹立良好的形象。
4. 組織科室人員學習相關的法律法規，提高護理人員的法律意識和自我保護的能力。
二、嚴抓護理質量，以體現護理質量的持續改進
1. 根據護理部制定的護理質量考核標準，并結合我科的實際情況，制定科內護理質控計劃。
2. 成立科室護理質量與安全管理小組，配合護理部及護理質量與安全管理委員會開展各項護理工作?？苾纫患壻|控小組，每半月進行質控一次。質控內容包括：病區管理、基礎護理、護理安全、分級護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品和藥品管理。
3. 每月召開護理質量講評會議，將檢查結果以書面形式作出反饋，對存在的主要問題進行原因分析、提出整改措施，有追蹤落實情況，并將相關主要問題及時上報護理部。
4. 每半年組織全科護士學習有關質量檢查的標準，相關的工作制度，并針對近期科室存在的護理安全隱患進行討論，提出防范措施，以保證醫療護理安全。
5.加強細節管理及環節管理，做到分工合理、責任到人、協調有序，避免工作忙亂。及時發現安全隱患，并及時采取措施，把差錯事故及投訴消滅在萌芽狀態。
6.根據護理部的要求，各項指標要求達標。
三、加強護理人員的培訓，提高護理隊伍的整體水平
制定20__年各層級人員的培訓及考核計劃，科內每月進行業務小講課和護理查房一次，及時學習護理新知識及新技能，提高護理人員綜合業務能力和專業技術水平。
（一）、急救知識培訓1.繼續開展急救知識及技能的培訓，要求人人掌握心肺復蘇術，簡易呼吸機的使用方法，熟練配合醫生進行氣管插管等相關急救技能，每半年進行考核一次，并做好記錄。
2.護士長參加危重病人及疑難病人的搶救。
（二）、繼續教育培訓
積極參加院內外各種形式的學術活動，提高理論水平，要求護士按要求每年完成25學分。并鼓勵年輕護士參加護理高等教育，不斷提高護理隊伍學歷層次。
四、繼續做好“優質護理服務”的各項工作
1.組織護士學習衛生部關于等級醫院評審細則要求，不斷完善病房各項規章制度，按等級醫院評審要求管理病房。細化措施、落實責任，繼續做好“優質護理服務”各項工作。
2.制定切實可行的優質護理服務活動方案和進度表，按計劃落實并有記錄，護士長不定期抽查、指導、督促忽視的工作，發現問題及時反饋和整改。
3.組織護士學習優護相關文件精神，轉變護士服務理念，深化護理內涵。
4.加大宣傳力度，采取板報、口頭講解、醫院宣傳欄等多種形式宣傳優質護理服務。
5.全面實行護士分層管理和護理人員的績效考核制度，根據護士的工作量、工作質量、患者滿意度對護士進行考評，利用注射費對護士落實績效考核分配，有激勵機制。
五、做好教學、科研工作
1. 加強對輪轉護士及實習護士的培訓工作，制定教學計劃并嚴格執行，并根據教學內容適當安排小講課。
2. 鼓勵護士發表論文。
3. 派送一名護理人員到樂群院區進修學習胃、腸鏡。
20__年優質護理服務工作是在__年全院全面開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20__年推廣“優質護理服務”工作計劃：
一、指導思想
我院將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以_________為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
在新增加ICU、NICU、兒科一、內科二、婦科二、骨科二六個護理單元開展優質護理服務，以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
(一)修訂各種制度、標準
按照二級綜合醫院評審標準，進一步健全完善《護理核心制度》、《危重病人護理常規》、《護士崗位職責》、《臨床護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范》《專科護理常規》，每一位護理人員印發《護士實用手冊》，并組織各級護理人員培訓學習，各病區護士長及護理人員必須增強主動服務意識，提高執行能力，使規章制度落到實處。
(二)全面提升職業素質、優化護理服務
1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三級三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論、?？谱o理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。每季度綜合學習內容考試一次，1人不合格扣科室綜合質量考核分1分。
2、提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干，重點加強重癥醫學科、血液透析，消毒供應中心等重點?？谱o士的培訓，培訓結束后，在全院組織學習培訓內容。
3、加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照護理部所規定的16個項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。
4、提高護士長的管理水平，護理部制定了《病區護士長周計劃安排》，并組織培訓，嚴格按照PDCA循環管理模式進行護理質量管理與持續改進。
5、加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的規范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。護理部計劃5月份開展護理禮儀表演和演講競賽，從而提高全院護理人員的禮儀規范和服務水平。
6、采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
7、注重收集護理服務需求信息，護理部和科室每月組織部分護士長和優質護理服務小組長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時通過患者滿意度調查收集優質護理服務最滿意護士，科室每月、護理部每季度評選優質護理服務明星護士，對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
8、在全院臨床科室開展優質護理服務，每季度評選“明星護士”，將人性化服務理念作為一切工作的準則，以星級護士評選活動為契機，解決我院服務過程中的薄弱環節，增強主動服務意識，規范護理服務，提高護理服務質量和水平，促進我院護理文化建設。
9、細節決定成敗，抓好護理服務細節，提供細微的人性化服務，是我院優質護理服務試點工作的一項指導原則，我們力圖將“以人為本”、“以病人為中心”的護理理念貫穿于工作的方方面面。
(1)規范護士職業用語和行為舉止。
如入院病人接待、電話接待、各項操作、床邊交接班和出院病人用語等。病人入院護士主動起立、主動問候、主動將病人領至床邊;交班時不直接稱呼床號，而是稱呼“爺爺”、“奶奶”、“叔叔”、“阿姨”等，讓病人感受到溫馨的規范的護理服務。
(2)實行形式多樣的健康教育。
(3)實行“四聲”服務。
病人詢問有迎聲;護理操作有解釋聲;住院期間有宣教聲;服務不足有抱歉聲。要求所有護士做到不冷漠家屬、不和家屬發生爭執、不拒絕家屬合理要求、不對家屬說“我不知道，我不清楚”。
(4)開展預約出院服務。
出院患者由護士全程辦理各項手續，包括：辦理出院手續、打印清單、協調復印病歷、診斷證明書的辦理、協調辦理新型農村合作醫療的報銷等，做好出院指導護送患者出病區。
(5)開展特色護理服務。
各個試點病房根據專科特色為患者提供特色服務，為護理工作錦上添花。如：ICU、NICU24小時無陪護護理模式、消毒隔離產房新生兒洗浴的開展，婦產科、NICU新生兒油浴的應用、消毒供應中心的下收下送、中醫科、骨科根據患者不同的康復需求，給予特色中藥足浴;內科將飲食指導做成圖文并茂的畫冊，易于患者理解并掌握等。
(三)加強管理，確保護理安全
1、加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
2、加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
3、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期整改，在每月的護士長工作例會上進行總結;每月組織部分護士長及科室優質護理責任小組長對優質護理病區進行質量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態的形式發放科室限期整改。
(四)、夯實基礎護理
切實做好基礎護理，及時準確的監測生命體征和觀察病情，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，勤巡視輸液病人，善于觀察病人發現問題及時解決，按級別護理落實口腔護理，會陰護理，床上洗頭、洗腳、剪指甲等。在每月護士長例會上對基礎護理做的好的科室給予表揚。對基礎護理差的的科室護理部組織護士長帶領小組長到好的科室參觀學習。
(五)、嚴格落實責任制整體護理
1、優質護理病區實行APN排班方法，彈性排班。
2、優質護理服務病區設立責任組長2--3名、每組責任護士3--4名，每名責任護士護理不超過7名病人?；颊邚娜朐旱匠鲈旱母鞣N治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等均由責任護士為患者提供。全面履行護士職責。整合基礎護理，切實做好優質護理服務。
3、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4、臨床護理服務充分體現?？铺厣?，各科依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
(六)定期滿意度調查
1、每月參加科室工休座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
2、每月進行患者滿意度調查，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉等現象發生，決不允許與病人發生爭吵。
(七)加強患者健康教育
1、個體宣教個體宣教由責任護士做每天不少于3次的宣教，根據科室常見病的治療和護理常規、術前注意事項、術后康復鍛煉方法、特殊飲食制作成不同的卡片，針對不同的病情選擇適用的卡片，向病人做詳細的講解。
2、集體宣教每周舉行2次，由責任組長負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護等。
(八)建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行
1、責任護士履行崗位職責，按照崗位管理進行考核，護士應服從醫院業務發展的安排，作為績效考核依據。
2、優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。
3、建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。
4、護士根據考核標準以得分高低進行績效考核。
5、護理部依據優質護理服務質量控制標準對科室考核，考核結果作為護士長的績效考核。