2021年6月16日至27日，我非常榮幸地參加了“全省第十八期護理管理職員培訓班”。經驗豐富、德高看重的護理先輩們講授的一堂堂出色課程，像暗夜里的燈塔照亮了我，使我對護理管理有了新的熟悉，更新了觀念、拓寬了思路，進一步明確了今后工作的方向。
通過這次培訓，我曉得了，身為一位護士長，不但要有較強的業務能力和奉獻精神，還要有綜合能力，有競爭意識、服務意識和安全意識。只有通過不斷的學習，拓寬眼界和思路，不斷完善自己，超越自己，才能更好的適應不斷發展的現代護理工作需要。
護士長必須具有較強的溝通調和能力，應用本身的人格魅力來團結并影響科室成員，使我們的團隊成員工作起來，心往一處用，勁往一處使。發揮科室成員的主人翁意識，并依照各人所上進行科學分工，做到人人參與管理。
社會在發展，患者的要求也在不斷進步，要進步患者對我們的滿意度，就必須以病人為中心，以人為本，從細處進手，展開護理工作。一樣，精細化管理勢在必行。細節決定護理質量;細節確保護理安全;細節和諧護患關系;細節促進醫護友誼;細節決定成敗!
“無危為安，無損為全。”安全管理是護理管理工作的重中之重。沒有安全意識，醫療糾紛就會不斷出現。護士長作為科室的領頭人，應當組織全科職員認真學習相干法律法規，加強護士責任心，進步安全意識，嚴防過失事故的發生。護士長應做好護理質量控制，特別是現場質量控制。天天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查，發現隱患和題目，及時討論分析，查找緣由，延續改進、追蹤檢查，不斷進步護理質量。
對科內護士進行分層次培訓，并進行理論及操縱考核，協助護士做好職業規劃，建立其敬業奉獻的精神。
接受培訓的這些日子，我看到了護理先輩們對護理事業的專注、投進、執著及忘我奉獻。我感動的同時，也感遭到肩負的責任和使命。我要和我的團隊火伴一起不斷學習，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護理事業貢獻出屬于自己的光和熱!
在心血管內科的實習即將結束，在這段時間里，我嚴格遵守醫院和科室的規章制度，嚴格要求自己，不遲到早退，團結同學，尊敬師長，嚴格要求自己，學習態度端正，工作作風嚴謹，認真聽取老師教誨，總是做到理論聯系實際，在帶教老師的耐心指導下，我順利完成了在本科的實習任務和要求，基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。
心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫生，就會貽誤病情，必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前后的反應。由于實習時間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關監測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習期間，我一直在住院部實習，是我見到的疾病特別多，對心血管疾病的各種類型都見到了，老師對病人的心里教導一直讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理，通過我再與書本的理論知識結合，我對此加以鞏固，現在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化，并及時反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特別的舒服，因為我覺得自己很充實。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調節入手，作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個病理環節。二香蔞蛭湯作為大復方制劑，可根據患者實際情況辨證調配用藥，并可做到隨癥加減變化，隨時做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效，使瘀血消散，氣血調達而治療胸痹心痛的作用。
9月9日上午8時許，我打開手機后，發現有一個未接電話，是我表弟的號碼，我立即回轉去。他告訴我父親自體不好，多日沒有吃飯了。10點的時候，我帶著月餅、水果、菜搭上了返家的車。12點30分我回到家，母親在家做事，父親睡在床上。詢問了父親的病情后，我決定立即找他信任的醫生治療。輸液，加上中藥的調理，幾天后，父親的病有了好轉，能吃東西了，也能下床行走。15日上午我返回了縣城，開始遲到的上班。21日17時許，表弟來電話說父親病重需送醫院治療，我立即找車回家，將父親送到九龍醫院，30日又轉到縣醫院，10月12日病情好轉出院后，一直在我家里吃中藥調理。
有一天晚上，我親戚一起吃飯，在喝酒的過程中，我發表了一通感慨。
生老病死是一種自然現象，有生就有死，小時生病大人照顧，老了生病子女照顧。人生病的時候也是最脆弱的時候，最需要的是親情支撐。多看看，多陪陪就是孝。護理工作可以找人代替，而親情是不能代替的。親情的療效是任何藥物所不及的。因此孝要及時，不要等待。每次都可能是最后一次盡孝的機會。父親在九龍醫院住院時，醫院的蹇院長請我吃飯，在喝酒時，他眼淚汪汪地對我說，他現在經濟條件好，能夠讓他父母親過上幸福的晚年了，可是他的雙親都不在了。子欲孝親不在真是人生的一件憾事。
老年人生病，痛苦的不只是病人自己，對護理的子女也是一種精神和肉體的折磨。一個人生病時，對很多人是一種檢驗。首先是對病人自身的檢驗，檢驗平時為人處事的情況。平時友愛鄉鄰、樂于做人、人緣好，自然就會有很多人看望。其次是對病人子女為人處事的檢驗。若子女平時為人清高、孤僻、冷漠，那么，別人對你親人的生病也不會關心和關注。
隨著社會的發展，獨生子女越來越多。獨生子女們面對四個以上老人，照顧老人的責任更重、壓力老更大。如何對人照顧好老人的晚年，既是社會問題，也是獨生子女們要思考的新課題。獨生子女自身的力量有限，就必須借助“他人”的力量。(他人是指親戚和朋友)在關鍵時候，“他人”要幫助你，平時就不要忘記了幫助“他人”。功夫在平時的修為，切不要臨時抱佛腳。
人活著應當有責任感，社會責任、家庭責任。育小養老是基本的家庭責任，只有盡到應盡責任，才擁有一個完整的人格。封建社會用舉孝廉方式的選官用官，說明忠孝相聯，一個孝道的人也是一個有社會責任感的人。現代人已經弱化了對父母的孝敬，優秀的傳統文化在流失，我們應當將孝道傳承下去。
進入心血管內科后的崗前培訓除了加強心內科護理專業知識培訓，還對護生進行人文關懷理論、《醫療事故處理條例》及溝通技巧的培訓。教育護生遵守醫療法律、法規，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態及行為，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫患糾紛。同時，注意護生心理素質培訓，針對可能出現的消極情緒，及時給予正確引導，使其正確認識自我，培養其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態，盡快進入角色。科內采用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發生差錯事故。
使護生盡快熟悉科室的環境及專業特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據心內科的特點，護生應遵守以下基本準則：一是“四輕”，即走路輕、說話輕、操作輕、關門輕;二是密切的病情觀察，由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫生，就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前后的反應。
定時安排護理查房及專題講座查房前，事先通知護生查房內容。然后在查房時詢問護生有關知識，如有不懂之處，帶教老師應耐心講解，使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能。根據所發現的問題，應定期安排有資質的護師，結合具體病例進行專題講座，帶教組長應嚴格規范授課內容。
普及心電圖知識及監護儀器的簡單運用。因護生實習時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復講解，直到護生都能正確識別心電圖，并教會護生有關監測儀器的常識性知識。
培養獨立的工作能力：讓護生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況，并給予及時的指導，幫助護生在短時間內提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應急訓練：要求護生人人掌握心肺復蘇術的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實踐相結合，在不斷實踐中強化記憶，做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語：護生在心內科實習結束時，都要進行操作和理論知識的考核，尤其是心肺復蘇術操作法，要求人人過關。根據其考試成績及平時工作表現，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習手冊。
過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
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