畢竟我門為此付出了諸多得心血，心里難免有這急動(dòng)。現(xiàn)再要離開帶領(lǐng)我門踏入醫(yī)生行列得老師門，心中得確有萬分得不舍，但天下無不散之筵席，此次得分別是為了下次更好得相聚。第1次作為醫(yī)生得經(jīng)歷會(huì)讓我門銘記1生。再此，我就我門小組得六位組員對(duì)這1年來得工作和學(xué)習(xí)作1個(gè)小小得總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)1些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我門以后得學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床得實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段得鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作得培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我門就業(yè)崗前得最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我門每個(gè)人都很重要。我門倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每1天得鍛煉和自我增加得機(jī)會(huì)，珍惜與老師門這段難得得師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有1種茫然得感觸，對(duì)與臨床得工作處與比較陌生得狀態(tài)，也對(duì)與自己再這樣得新環(huán)境中能夠作得事還是沒有1種成型得概念。慶幸得是，我門有老師為我門介紹各科室得情況，介紹1些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師得職責(zé)等，帶教老師門得豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我門能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為再醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了很不錯(cuò)得基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得1個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)再新得環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多得是病人，明白甚深得是各種疾病，把握透徹得是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)很不錯(cuò)得各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能。所以再帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"得帶教原則下，我門積極努力得爭(zhēng)取每1次得鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請(qǐng)教，作好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我門會(huì)再工作之余查找書籍，或向老師及更多得人請(qǐng)教，以更好得加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床得結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院得要求我門積極主動(dòng)地完成了病歷得書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我門書寫、組織、表達(dá)等各方面得能力。
再醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我門所作得1切都以病人得身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目得，我門嚴(yán)格遵守醫(yī)院得各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我門再內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心得作好各項(xiàng)工作，再帶教老師得指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練得把握了臨床常用診療技能。本這三基、三嚴(yán)得精神，培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我門得收獲許多許多，如果用簡(jiǎn)單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)。總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識(shí)，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。
在實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。總之，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)心內(nèi)科知識(shí)，同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識(shí)。
不知不覺，實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了，這也是我在離開學(xué)校以來，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我，也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
一、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽耍瑢懖±⒉〕獭①N化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對(duì)照書本，書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
二、注重細(xì)節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前，我買了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了，我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子，有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過這樣一個(gè)病人，該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房問病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”，這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
三、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
實(shí)習(xí)，是對(duì)我之前所學(xué)知識(shí)的總結(jié)，這僅僅是我進(jìn)入社會(huì)的開始，要想當(dāng)一名真正的好醫(yī)生，還是要在不斷的學(xué)習(xí)與實(shí)踐中積累自己的知識(shí)，豐富自己的閱歷，在以后的工作中，我會(huì)不斷改進(jìn)自己各方面的不足，爭(zhēng)取盡早成為一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)生。
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間，為期一個(gè)月的感染科實(shí)習(xí)即將臨近尾聲了。還記得剛來感染科的時(shí)候，大家激動(dòng)和緊張的樣子，言語間充滿了對(duì)未來實(shí)習(xí)生活的憧憬。伴隨著時(shí)間的號(hào)角，一個(gè)月的實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這一個(gè)月里我初步了解了醫(yī)院環(huán)境并且在老師的帶領(lǐng)和關(guān)懷下我慢慢熟悉并適應(yīng)了新的生活。在老師的指導(dǎo)和自身的鍛練下我也學(xué)會(huì)了很多。
感染科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，剛來到這個(gè)科室心情既激動(dòng)又害怕，不免對(duì)新環(huán)境很陌生，同時(shí)對(duì)自己再這樣的新環(huán)境中能干什么沒有一種成形的概念。慶幸的是，護(hù)士長(zhǎng)為我們每一位實(shí)習(xí)同學(xué)安排了帶教老師，進(jìn)入科室第一天護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們細(xì)心的介紹科室結(jié)構(gòu)，病房布局，由于感染性疾病的特殊性護(hù)長(zhǎng)對(duì)清潔區(qū)，半污染區(qū)，污染區(qū)，講解的很清楚。而且我的帶教老師狄老師她的細(xì)心指導(dǎo)帶領(lǐng)讓我可以較快適應(yīng)科室護(hù)理工作。這也是個(gè)收獲，學(xué)會(huì)適應(yīng)新環(huán)境，學(xué)會(huì)在新環(huán)境中更好的成長(zhǎng)和生活。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)過程中，帶教老師認(rèn)真的教我操作要點(diǎn)，例如靜脈輸液給病人扎針的要領(lǐng)，怎么扎針會(huì)減少病人的疼痛，我一點(diǎn)一點(diǎn)的學(xué);有時(shí)第一次做得不好帶教老師會(huì)給我指出錯(cuò)誤的地方并且示范正確的操作步驟;有時(shí)不懂的問題我會(huì)虛心請(qǐng)教帶教老師，老師也會(huì)耐心的為我解答。在實(shí)習(xí)的閑暇之余帶教老師還為我講課，講本科常見疾病的病因、癥狀、護(hù)理措施等。就拿肺結(jié)核來說，帶教老師認(rèn)真的為我講解肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的，它通過呼吸道飛沫傳播，主要表現(xiàn)出來的癥狀是午后低熱、盜汗。咳嗽。咯血等，它分為原發(fā)、繼發(fā)、血型播散型等5種類型的肺結(jié)核和病人痰液的處理方法和自我的保護(hù)方法。總之，各個(gè)細(xì)小的知識(shí)點(diǎn)老師都為我們講到了，對(duì)于重難點(diǎn)和不懂的地方我也認(rèn)真做好了筆記，便于以后更好的學(xué)習(xí)，在空閑時(shí)間查閱數(shù)據(jù)，以便更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
我們的許護(hù)士長(zhǎng)也是一個(gè)認(rèn)真，對(duì)待工作一絲不茍的好護(hù)士長(zhǎng)，在工作期間如果有人做的不夠好，她就會(huì)認(rèn)真，耐心的糾正不恰當(dāng)?shù)墓ぷ鞣椒ǎ怪兊酶右?guī)范。她的教學(xué)工作做的井然有序，在實(shí)習(xí)過程中其他老師也教會(huì)了我很多知識(shí)，例如：何昭暉老師、張雅麗老師、祁狀霞老師、周玉榮老師、丁秀文老師等，他們也都教了我好多知識(shí)，讓我的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)變得更加豐富。在此謝謝老師們的精心培養(yǎng)，是你們讓我學(xué)會(huì)了許多在學(xué)習(xí)中學(xué)不到的知識(shí)，讓我更好的將理論與臨床實(shí)踐結(jié)合。
在以后的醫(yī)護(hù)工作中我一定會(huì)嚴(yán)格要求自己，熟悉病人的病情，規(guī)范帶教老師教給我的各項(xiàng)操作，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度和無菌原則，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。在今后的工作中我將牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，全面提高自身的護(hù)士素質(zhì)，促進(jìn)自身的成長(zhǎng)。
最后我要真誠(chéng)的感謝我的帶教老師：狄老師，沒有您的帶教我就不會(huì)學(xué)到這么多新知識(shí)，也不會(huì)讓我在不足中得到改進(jìn)，今后我定會(huì)更加努力，實(shí)現(xiàn)自己的人生理想。再次謝謝我的臨床學(xué)習(xí)啟蒙老師------狄老師!!
在臨床工作的這一個(gè)月以來，我對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí)。工作是很繁忙，夜班是很辛苦，但是這些換來了一個(gè)又一個(gè)患者的康復(fù)出院。嫻熟的操作并不是重中之重，三查七對(duì)首當(dāng)其沖，任何時(shí)候不能放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)，這是我最大的感受。從剛開始的懵懵懂懂到現(xiàn)在已經(jīng)會(huì)一些操作，懂得一些治療，每周老師會(huì)組織小講課，傳授我們知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，促使我們不斷進(jìn)步。
我目前要做的是細(xì)心，耐心，不給自己惹麻煩，不給患者惹麻煩，不給老師惹麻煩，平安順利度過實(shí)習(xí)期。很多人對(duì)護(hù)士有一個(gè)不正確的認(rèn)識(shí)，這一個(gè)多月我見到了之前沒有見過的人，從剛開始的玻璃心，受到一句冷言冷語就受不了，如今已經(jīng)好很多，何必因?yàn)閯e人影響自己，耽誤了該做的事情。當(dāng)然，我還遇到了一些暖心的患者，記得我第一個(gè)打皮下的患者，或許她看出來我緊張了，她居然安慰我說沒事，你打吧，我不怕疼。當(dāng)時(shí)真的是很暖，同時(shí)也鼓舞了我，也為我之后的操作增加了許多勇氣。從那之后，我就努力避免在患者面前表現(xiàn)出不自信，因?yàn)槲业牟蛔孕艜?huì)換來她們的擔(dān)驚受怕與對(duì)我的不信任。三分治療，七分護(hù)理，這句話一點(diǎn)都不錯(cuò)，24小時(shí)都有護(hù)士陪伴在患者身邊為患者治療，總而言之，我越來越意識(shí)到護(hù)士的重要性，希望我可以做的越來越好。